Лучшие уколы от боли в пояснице
При нарушении функциональности опорно-двигательной системы самым распространенным симптомом является боль в пояснице. Острый синдром сложно купировать при помощи таблеток, местных препаратов, поэтому врачи назначают растворы для внутримышечного, внутривенного введения. Разновидностей таких медикаментов много, что затрудняет выбор покупателю. Поэтому команда ВыборЭксперта составила свежий топ рейтинг – лучшие уколы от боли в пояснице.
Содержание
Рейтинг уколов от боли в пояснице
Какие уколы при болях в пояснице действительно помогают быстро облегчить самочувствие и устранить клиническую картину, нашей команде подсказали ведущие медицинские специалисты из разных областей – остеопаты, невропатологи, вертебрологи, ортопеды и травматологию. Врачебный опыт показал критерии отбора номинантов:
- Вид лекарственного средства;
- Активная формула;
- Принцип действия;
- Показания к применению;
- Противопоказания;
- Риски развития нежелательных реакций;
- Схема лечения, длительность курса.
Результатом сравнительного анализа стал топ список из 12 названий. Для удобства мы разбили его на несколько категорий – нестероидные и стероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, хондропротекторы, нейтротропные витамины. Мониторинг отзывов показал сильные, слабые стороны каждого номинанта.
Лучшие нестероидные уколы от боли в пояснице
В первой категории топ рейтинга ВыборЭксперта представлены самые эффективные уколы от боли в пояснице из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они работают сразу по 3 направлениям: купируют воспаление, снижают жар, быстро снимают боль.
Кеторол
Широко востребованный препарат с выраженным противовоспалительным нестероидным компонентом в составе. Разрешен с 16 лет. Анальгезирующее действие дополнительно уменьшает отечность, снижает жар. Относится к противоревматическим средствам.
Активный компонент – кеторолака трометамин дозировкой 30 мг. Он тормозит биосинтез простагландинов, модуляторов воспаления, болевой чувствительности, терморегуляции. Среди вспомогательных компонентов этиловый спирт 95%. Биодоступность после введения 80-100%. Максимальный эффект наблюдается через 30-60 минут и до 4-6 часов.
Упаковка содержит ампулы желтого цвета объемом 1 мл с прозрачным бледно-желтым или бесцветным раствором. Способ введения – внутримышечный, уколы делают глубоко и медленно. Курс длится 2 дня, далее переходят на пероральный прием.
Достоинства:
- Купирование воспалительного процесса;
- Жаропонижающее действие;
- Снятие отечности;
- Быстрая помощь;
- Доступность;
- Недорого.
Недостатки:
- Риски побочных реакций;
- Ограничения к применению.
Подбор дозы выполняют в зависимости от того, как сильно болит спина. Для взрослых достаточно 10 мг каждые 4-6 часов, пожилым не больше 60 мг/сут. Беременным, кормящим грудью инъекции противопоказаны.
Мовалис
Более безопасные уколы от боли в спине и пояснице по вероятности развития язвы желудка, эрозивного гастрита. Относятся к селективным НПВС. В отличие от первого номинанта не влияют на риск появления кровотечений. Разрешены с 12-летнего возраста.
Оригинальный немецкий препарат содержит мелоксикам, что работает в 3 направлениях – купирует воспаление, обезболивает, снижает жар. Он подавляет синтез простагландина, но не подавляет агрегацию тромбоцитов. Хорошо всасывается из ЖКТ, биодоступность 90%. Анальгезирующая активность наблюдается через 30 минут, длится около суток.
Одна упаковка содержит 3 ампулы по 1.5 мл. Раствор вводится внутримышечно в течение первых 2-3 дней. Рекомендованная суточная доза адаптируется под состояние пациента – однократно 7.5-15 мг/сут.
Достоинства:
- Оригинальный препарат нового поколения;
- Безопасность для слизистой ЖКТ;
- Отсутствие влияния на тромбоциты;
- Хорошая переносимость;
- Пролонгированное обезболивание;
- Минимальные побочные реакции.
Недостатки:
- Цена;
- Противопоказания.
Клинические испытания подтвердили, что мелоксикам эффективен при воспалениях разной этиологии, что расширяет область применения. Чаще всего он назначается при ревматоидном спондилите, инфекционном неспецифическом полиартрите.
Диклофенак
«Золотая середина» по показателю болеутоляющего действия, самый мощный медикамент по купированию воспаления. Один укол можно убирает дискомфорт на фоне перенапряжения, сокращения мышц, компрессии нервных корешков. Разрешен с 18 лет.
Активная формула содержит диклофенак натрия, дополнительно бензиловый спирт и воду. Он уменьшает, купирует боли, припухлость суставов, снижает температуру, уменьшает утреннюю скованность опорно-двигательного аппарата, оказывает противовоспалительное действие.
Одна упаковка содержит 5 ампул по 3 мл с прозрачным бледно-желтым раствором. Облегчение наступает через 15-30 минут, повторное введение разрешено через 12 часов. Длительность курса – не более 2 дней. Суточная доза 75-150 мг.
Достоинства:
- Выраженный противовоспалительный эффект;
- Широкая область применения;
- Быстрое облегчение;
- Улучшение амплитуды движений в спине, суставах;
- Доступность;
- Цена.
Недостатки:
- Перечень противопоказаний;
- Риски развития негативных реакций организма.
Область применения расширенная – не только болевые ощущения при патологиях опорно-двигательного аппарата, но и невралгия, воспаление мышц и т. п. Список противопоказаний большой, среди них проблемы с ЖКТ, сердцем, непереносимость.
Мелоксикам
Селективный нестероидный противовоспалительный препарат третьего поколения с жаропонижающим, анальгезирующим действием. Вводится глубоко внутримышечно, дает быстрое и пролонгированное обезболивание. Отпускается по рецепту врача.
В активной формуле лежит одноименный компонент – производное органической энолиевой кислоты. Он замедляет формирование простагландинов, приостанавливая воспаление, что тянет за собой уменьшение очага поражения. Скорость абсорбции такая же, как у Мовалиса. Возрастные ограничения – с 12 лет. Биодоступность 72%.
Частота введения – однократно в сутки, оптимальная дозировка 7.5-15 мг. Длительность курса может составлять 3-5 дней. Облегчение наступает через 15-30 минут, Если пациент склонен к гипертонии, назначают Мовалис.
Достоинства:
- Новое поколение;
- Быстрый, пролонгированный эффект;
- Меньшее раздражение слизистой желудка;
- Скорость абсорбции;
- Хорошая переносимость;
- Недорого.
Недостатки:
- Биодоступность ниже, чем у Мовалиса;
- Отпуск по рецепту.
Номинант является дженериком Мовалиса, а значит, схож по принципу действия. Применяется при дегенеративно-дистрофических нарушениях суставов, ревматоидном артрите, артрозе, анкилозирующем спондилоартрите и др.
Лучшие стероидные уколы от боли в пояснице
Вторая категория Vyborexperta.ru представляет гормональные стероидные составы, которые используются для быстрого купирования острого/хронического болевого синдрома, а также для проведения блокады. Они назначаются в том случае, если нестероидные НПВС не дают должного результата.
Тизанидин
Обезболивающие уколы при болях в спине из группы миорелаксантов центрального действия для внутримышечного применения. Используются для быстрого снятия мышечных спазмов и симптомов мышечной спастичности.
В основе формулы лежит активный компонент тизанидин, воздействующий на альфа-рецепторы спинного мозга, снижая возбуждение в зоне мышечных синапсов. Это тянет за собой естественное понижение мышечного тонуса и умеренно выраженный анальгезирующий эффект. Возрастные ограничения – старше 18 и до 65 лет.
Так как речь идет о гормональном средстве, дозировка, частота применения и длительность курса – все это назначает врач индивидуально. Лечение не должно быть дольше 2 недель, обезболивание наблюдается после первых дней.
Достоинства:
- Хороший миорелаксант;
- Снятие головной боли;
- Расслабление, устранение перенапряжения;
- Побочные эффекты дозозависимые;
- Быстрое облегчение;
- Широкий список показаний.
Недостатки:
- Влияние на артериальное давление;
- Сонливость.
Чаще всего врачи назначают такой миорелаксант при ярко выраженной симптоматике болезней позвоночника – остеохондроз, гемиплегия, спондилез, сирингомиелия, неврологические заболевания и патологии, связанные с нарушением кровообращения.
Дипроспан
Сильнодействующее гормональное средство широкого действия с ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Облегчает состояние и купирует болевой синдром быстро и длительный промежуток времени.
Молекула компонента дипропионата бетаметазона нерастворимая, она формирует кристаллическое депо в месте инъекции. За счет этого и незначительной абсорбции оказывается пролонгированное действие. При боли в пояснице выполняет паравертебральную блокаду, снимает хронический мышечный спазм.
Если требуется анальгезирование поясничного отдела, инъекции ставят веерообразно, также допустимы уколы область меж-, надостистых связок. 1 мл раствора содержит 5 мг вещества. При тяжелых состояниях могут вводить за раз до 2 мл препарата.
Достоинства:
- Мощный пролонгированный эффект;
- Широкий спектр применения;
- Разрешено лечение детей;
- Противоаллергическая, иммунодепрессивная активность;
- Блокада поясничного отдела;
- Хорошая переносимость.
Недостатки:
- Риски развития серьезных побочных эффектов;
- Влияние на обмен веществ.
Диспропан относится к глюкостероидам, но сильнее гидрокортизона в 25 раз, преднизолона в 10 раз. Лечение детей допускается строго под контролем врача, начиная с 3 лет. Запрещено применение в поствакцинальном периоде.
Лучшие миорелаксанты от боли в пояснице
Третья категория топ рейтинга ВыборЭксперта представляет список уколов от болей в пояснице из группы миорелаксантов. Это средства, компоненты которых направлены на снятие мышечного спазма, нормализацию кровообращения, что тянет за собой расслабление и устранение болевого синдрома.
Мидокалм
Эффективные инъекции от боли неврологического характера на почве мышечных спазмов, нарушенной трофики. Речь идет о миорелаксанте центрального действия, который можно использовать вместе с НСПВ. Назначается пациентам старше 18 лет.
Активное вещество в составе толперизон в связке с лидокаином. Он расслабляет мышцы в области позвоночника, блокирует нервные окончания, что приводит к местному обезболиванию. Воздействует не на скелетную мускулатуру, а на нейроны головного, спинного мозга.
Упаковка содержит ампулы по 100 мг раствора. При острой симптоматике вводят внутримышечно либо внутривенно по одной дозе утром и вечером, далее однократно в сутки. Действие наблюдается через 30-40 минут и сохраняется 4-6 часов.
Достоинства:
- Два вещества в составе;
- Снятие симптомов болевого синдрома;
- Подавление спинальных рефлексов;
- Устранение мышечного напряжения;
- Короткий курс;
- Отсутствие седативного эффекта.
Недостатки:
- Цена;
- Риски аллергии на лидокаин.
Важно учитывать, что Мидокалм может стать причиной аллергической реакции у пациентов, непереносимых лидокаин. Нередко миорелаксант назначают на первом триместре беременности при рисках выкидыша.
Атаракс
Антигистаминное средство, часто используемое медиками при болезнях опорно-двигательного аппарата. Применяется по показаниям, как в случае с периферическими миорелаксантами. Идентичен с Гидроксизином.
По составу это производное пиперазина – один из лучших противотревожных средств, транквилизатор, широко применяемый в неврологической, психиатрической практике. В сравнении с аналогами Атаракс лидирует по эффективности, скорости наступления облегчения, биодоступности и безопасности для организма.
Способ применения – введение глубоко в мышцу. Суточная дозировка может составлять 100–300 мг, разделенные на несколько процедур. Клинический эффект наблюдается через 15–30 минут. Синдром отмены отсутствует, как и риски привыкания.
Достоинства:
- Широкий спектр действия;
- Снятие тревожности;
- Расслабление, устранение спазмов;
- Эффективность;
- Биодоступность;
- Хорошая переносимость организмом.
Недостатки:
- Возможна сонливость;
- Отпуск по рецепту.
Первое время у пациентов может наблюдаться сонливость, если она не проходит, дозировку уменьшают. Из списка противопоказаний стоит отметить почечную недостаточность, аритмию, беременность, лактацию.
Лучшие хондропротекторы
Четвертая категория рейтинга Vyborexperta.ru представляет лучшие названия уколов от боли в спине из группы хондропротекторов. Они усиливают обмен веществ, регенерацию хрящевой ткани, придают суставам, межпозвонковым дискам и связкам эластичность, прочность, гибкость.
Хондрогард Сотекс
Средство для инъекций, которое не только уменьшает болезненность, но и улучшает подвижность суставов. Назначается при дегенеративных изменениях, терапевтический эффект после курса лечения сохраняется еще длительное время.
Активная формула включает хондроитина сульфат. Он подавляет активность ферментов, провоцирующих деградацию суставного хряща, усиливает производство хондроцитами протеогликанов. Благодаря этому нормализуется подвижность. Максимальная концентрация наблюдается через 15-30 минут и сохраняется до 2 суток.
Оптимальная схема применения – внутримышечно или внутрисуставно по 100-200 мг через день курсом 25-30 инъекций. В силу хорошей переносимости уколы могут ставить паравертебрально в-крестцовом, грудном отделе, в крестцово-подвздошном сочленении.
Достоинства:
- Стимуляция регенерации хрящевой ткани;
- Хорошая переносимость;
- Профилактика дегенеративных нарушений;
- Пролонгированное действие;
- Разные способы введения;
- Готовый разведенный раствор.
Недостатки:
- Цена;
- Долгий курс.
Чаще всего такой хондропротектор назначается при остеоартрозе, межпозвонковом остеохондрозе. Ограничения к инъекциям – гиперчувствительность, тромбофлебиты, склонность к кровоточивости, беременность, лактация.
Траумель С Heel
Хорошие уколы от боли в пояснице из категории гомеопатических лекарственных средств. Назначается при заболеваниях костно-мышечной системы, опорно-двигательного аппарата. Активизирует защитные функции при помощи натуральных ингредиентов.
Активная формула включает растительные экстракты, минералы (всего 14 шт.). Комплекс обладает анальгетическим, антигеморрагическим, противовоспалительным, иммуномодулирующим, венотонизирующим и репаративным эффектом. Цель терапии – восстановление тканей, усиление регенерации. Возрастные ограничения – старше 12 лет.
Ампулы с раствором назначаются по 1-2 шт. 1-3 раза в неделю. Длительность курса составляет 4-5 недель. Способ введения – внутримышечно, околосуставно. В списке противопоказаний указаны аутоиммунные, хронические инфекционные болезни, лейкоз.
Достоинства:
- 100% натурально;
- Усиление регенерации тканей;
- Безопасность;
- Минимум ограничений к лечению;
- Восстановление подвижности суставов;
- Длительный результат после курса.
Недостатки:
- Эффект развивается медленно;
- Цена.
Список показаний широкий в силу многокомпонентного безопасного состава. Чаще всего Траумель С Heel назначают при воспалительных и дегенеративных процессах, травмах, сотрясении мозга, артрозе суставов.
Лучшие нейротропные витамины от боли в пояснице
В пятой категории топа собраны лучшие по версии ВыборЭксперта нейротропные витамины для комплексного лечения и устранения острого либо хронического болевого синдрома. Это умеренные анальгетики, нормализующие метаболизм нервных окончаний, их можно совмещать с применением ранее представленных номинантов.
В1+В12+В6+ лидокаин (Мильгамма)
Многокомпонентный поливитаминный комплекс, назначаемый при невралгии, неврите, плексопатии, полинейропатии, неврологических заболеваниях. Курс бонусом устраняет судороги, улучшает когнитивные функции.
В1 в составе оптимизирует обмен аминокислот, снижает воспаление, предотвращает процессы старения. В6 улучшает кровообращение и обмен веществ, устраняет тревожное состояние. В12 нормализует синтез лейкоцитов, выработку мелатонина. Местный анестетик лидокаин снижает болезненность.
Внутри упаковки 5 ампул с прозрачной жидкостью красного цвета. Обезболить зону воспаления помогут инъекции 10 дней ежедневно по 2 мл раствора. Далее еще 2-3 недели проводят процедуры с интервалом в 2-3 дня.
Достоинства:
- Нейрозащитный, метаболический эффект;
- Умеренное обезболивание;
- Витаминный комплекс;
- Возможность перехода на пероральный прием;
- Благоприятное воздействие на весь организм;
- Безопасность.
Недостатки:
- Риски аллергии;
- Медленное развитие терапевтического эффекта.
Противопоказанием указан возраст до 18 лет, беременность, лактация, выраженная сердечная недостаточность. Случаи развития побочных проявлений минимальные, чаще всего это аллергические реакции при гиперчувствительности к компонентам.
Как выбрать уколы от боли в пояснице
При подборе подходящего лекарственного средства важно в первую очередь опираться на рекомендации врача после обследования в клинических условиях. Далее учитывать показания к применению, прописанные в инструкции, а также заявленную производителем эффективность.
Консультация врача
Независимо от выраженности болевого синдрома и клинической картины, самолечение недопустимо. Только после комплексного обследования под наблюдением медика возможна установка правильного диагноза. Отталкиваясь от этого, назначается список медикаментов и схема прохождения курса.
Показания
Основное показание к применению того или иного медикамента дает врач. Также в инструкции всегда прописывается список заболеваний и нарушений, с которым справится активное вещество в составе. Если о вашей болезни там не указывается, соответственно, прием рассматриваемого препарата будет безрезультатным.
Эффективность
По степени выраженности рассматривают несколько видов инъекций – умеренные, а также сильнодействующие составы. Острый симптом требует неотлагательной помощи, хронический – длительного накопительного курса терапии. Оценить полезность можно также из отзывов врачей, опыта пациентов.
Какие уколы от боли в пояснице лучше
После знакомства с номинантами топ рейтинга Vyborexperta.ru на основе указанных критериев сделать выбор в пользу чего-то одного будет проще. Конкретных рекомендаций, какие лекарства лучше купить, Vyborexperta.ru не дает, так как это в компетенции только врача, но выделяет несколько позиций обзора:
- Мовалис – НПВС нового поколения пролонгированного действия, хорошая переносимость и отсутствие влияния на тромбоциты;
- Диклофенак – уколы при сильной боли в пояснице с выраженной противовоспалительной активностью, улучшающие амплитуду движений в спине, суставах;
- Дипроспан – гормональное средство при сильной боли с противоаллергической, иммунодепрессивной активностью, блокада поясничного отдела;
- Атаракс – миорелаксант, антигистаминное и противотревожное средство для расслабления, снятия спазмов, быстрое облегчение и хорошая переносимость;
- Траумель С Heel – хондропротектор с экстрактами трав и минералами, польза для иммунитета, сосудов, восстановление тканей суставов, хрящей;
- В1+В12+В6+ лидокаин (Мильгамма) – многокомпонентный поливитаминный комплекс с нейрозащитной, метаболической активностью.
Чаще всего врач назначает не один вариант, а целую комбинацию современных медикаментов – НПВС, нейротрофические средства и миорелаксанты. В дальнейшем для поддержки положительной динамики используют хондропротекторы и нейтротропные витамины.
Комментарии