Лучшие вакцины от коронавируса

Разработки средств для прививания от коронавирусной инфекции начались зимой прошлого года. Несмотря на то, что для тестирования и изучения требуются годы, разные страны уже представили несколько успешных проектов. На данный момент клинические испытания проходят несколько десятков препаратов. ВыборЭксперта предлагает знакомство с самыми успешными, лучшими вакцинами от коронавируса, получившими высокие оценки ВОЗ, Минздрава, Роспотребнадзора и других авторитетных источников.

Рейтинг вакцин от коронавируса

При отборе номинантов в топ рейтинг наша основная цель заключалась не в рекомендациях, чем защититься от вируса, а исключительно для ознакомления с успешными разработками и их особенностями. В ходе анализа сопоставлялись следующие характеристики:

• Виды вакцин, содержание;
• Установленный процент эффективности;
• Безопасность;
• Риски развития побочных эффектов;
• Количество доз, частота введения;
• Условия хранения, транспортировки;
• Стоимость, производители, страна.

В топ вошли не только названия российских вакцин от коронавируса, которые уже зарегистрированы и одобрены другими странами, но и импортные прививки от крупнейших фармацевтических компаний. Их преимущества и недостатки определили экспертные источники – ВОЗ, Минздрав, Роспотребнадзор и др.

Лучшие российские вакцины от коронавируса

Первая категория топ рейтинга рассматривала только вакцины от коронавируса в России. Главное их достоинство – доступность, цены. Кроме того многие разработки для россиян предлагаются на безоплатной основе. Самыми нашумевшими стали 3 названия от крупных исследовательских центров.

Центр им. Гамалеи «Спутник V»

Открывает обзор первая среди официально зарегистрированных вакцин от коронавируса в России. Является комбинированной, создана в Национальном исследовательском центре эпидемиологии и микробиологии Н. Ф. Гамалеи. Эффективность 91.6%.

Формула основывается на 2 модифицированных аденовирусах – Ad5, Ad26. Они не способны размножаться, а значит, безопасны для организма, не провоцируют развитие заболевания. Внутрь добавлен ген, кодирующий белок из шипа SARS-CoV-2.

Предназначение – формирование клеточного, антительного устойчивого иммунитета к возбудителю. После введения ген SARS-CoV-2 транспортируется в клетки, где запускается производство соответствующего белка. Иммунная система воспринимает его в качестве чужеродного объекта и образовывает антитела, T-клетки.

Введение через 3 недели, есть две формы выпуска. Первая легче производится и дешевле, она хранится в замороженном виде при -18°C. Вторая удобнее в плане транспортировки, так как поставляется в лиофилизированном состоянии при температуре от +2° до +8°С.

Достоинства:

• Высокая эффективность;
• Бесплатно для россиян;
• Две формы с разными условиями хранения;
• Простота транспортировки;
• Низкий показатель побочных эффектов;
• Недорого.

Недостатки:

• Аденовирусный вектор можно задействовать однократно;
• Введение в 2 этапа.

Многие эксперты выразили свое мнение касательно эффективности «Спутник V». Например, Паскаль Сорио генеральный директор фармацевтической компании AstraZeneca. Агентство Bloomberg считает разработку серьезным научным прорывом России.

Центр им. Чумакова «КовиВак»

Не менее нашумевшая, судя по отзывам, вакцина от коронавируса с эффективностью выше 90%. Автором выступает Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени М. П. Чумакова.

В отличие от других препаратов в этом подразделе, «КовиВак» разработан на основе классической методики. Он содержит полноценный вирус, но в состоянии деактивации, то есть уничтожения. В состав входит не менее 3 мкг SARS-CoV-2 (инактивированный ген), вспомогательные компоненты.

Форма выпуска – суспензия, предназначенная для внутримышечного введения. Предназначение: профилактика, иммунологическое средство против COVID-19. Врачи назначают «КовиВак» пациентам старше 18 лет. Противопоказаниями указаны беременность и лактация, острые формы инфекций, ОРВИ, неинфекционные заболевания.

Введение с интервалом в 2 недели. Замораживание препарата недопустимо, оптимальный температурный режим – 2-8°C тепла. Хранение не должно быть дольше полугода. На данный момент разработка проходит фазы клинических испытаний, этапы сертификации.

Достоинства:

• Классическая технология разработки;
• Инактивированный цельновирионный состав;
• Формирование комплексного иммунного ответа;
• Удобные условия хранения, перевозки;
• Небольшой список противопоказаний;
• Хороший эффект.

Недостатки:

• Клинические испытания еще не завершены;
• Требуется введения двух доз.

Высказываться касательно этой разработки пока рано, так как еще не завершена третья фаза испытаний в клинических условиях. Но Минздрав РФ уже ее зарегистрировал, о чем заявил премьер-министр.

Вектор «ЭпиВакКорона»

Пептидная безопасная вакцина от коронавируса в России, создателем которой является ФБУН «Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора». Эффективность 95.8%.

В отличие от «Спутник V» в составе нет биологического агента, только синтезированные искусственным методом короткие фрагменты пептидов (S-белка). Через них иммунная система учится распознавать, ликвидировать возбудителя. Причем эти белки не менялись в ходе эволюции COVID-19, а значит, препарат эффективный против мутаций.

Врачи назначают «ЭпиВакКорона» преимущественно в случаях выявления тяжелых заболеваний. Суспензия предполагает внутримышечное введение в плечевую область с промежутком от 14 до 21 дня.

После успешных клинических исследований препарат прошел регистрацию, выпущен в оборот. Хранится до полугода в условиях от +2 до +8°C, не требует замораживания. Назначается врачами пациентам 18-60 лет.

Достоинства:

• Отсутствие живого вируса, его генетического материала;
• Эффективность против мутаций;
• Подойдет для пациентов с тяжелыми патологиями;
• Простота транспортировки, хранения;
• Допускается повторное введение;
• Недорого.

Недостатки:

• Иммунный ответ дольше, чем у других номинантов;
• Для выявления антител нужны специальные тест-системы.

Разработчик дополнительно создал тест-системы «SARS-CoV-2-IgG-Вектор», чтобы определять антитела. Первой из стран зарубежья «EpiVacCorona» закупает Венесуэла.

Лучшие иностранные вакцины от коронавируса

Вторая категория топа представляет названия вакцин от коронавируса и отличия между лучшими предложениями 2021 года. Опираясь на экспертные мнения, рекомендации авторитетных источников и многочисленные отзывы, в топ попали 4 номинанта от производителей разных стран зарубежья.

AstraZeneca «AZD1222» – Великобритания

Известная векторная вакцина, которая разрабатывалась Оксфордским университетом, после чего испытаниями занялась англо-шведская фармацевтическая компания AstraZeneca. Эффективность – в среднем 70% среди участников возрастом 18-55 лет.

Отличие «AZD1222» заключается в том, что в формуле задействован аденовирус не человека, а шимпанзе (ChAdOx1). Ученые посчитали такое включение нужным, чтобы предупредить случаи привыкания (если организм ранее сталкивался с такими вакцинами и выработал иммунитет). К нему добавлен генетический фрагмент S-белка.

Количество доз – две с введением в зону плеча через 4 недели. Побочные действия принципиально не отличаются от эффектов при введении других вакцин – мышечная или головная боль, аллергические реакции.

Условия хранения – не дольше 30 дней при температуре от +2 до +8°C тепла. При -20°C срок годности растягивается на полгода. На мировой рынок «AZD1222» выходит в I квартале 2021 года, на российском – с весны текущего года.

Достоинства:

• Возможность введения одной дозы;
• Исключение случаев резистентности;
• Простота транспортировки;
• Разные способы хранения;
• Применение разной дозировки;
• Стоимость.

Недостатки:

• Невысокая эффективность;
• Риски аллергических реакций.

Последняя фаза клинических испытаний стала шагом к тому, что США признали «AZD1222» эффективной, особенно в отношении пожилых людей. Европейское агентство лекарственных средств и ВОЗ подтвердили безопасность.

Pfizer и BioNTech «BNT162b2» – США, Германия

Препарат на основе нуклеиновых кислот из категории генетических вакцин. Является разработкой биотехнологической компании BioNTech из Германии при содействии американской Pfizer и китайской Fosun Pharma. Эффективность – выше 95%.

Главный компонент здесь – это матичная рибонуклеиновая кислота участка генома SARS-CoV-2, обработанного в лабораторных условиях. Именно этот фрагмент кодирует S-белок вируса. мРНК инкапсулирована липидосомами. Вакцинация проводится двумя этапами с временным промежутком 3 недели, вводится внутримышечно.

Главное отличие номинанта обзора заключается в требуемых условиях хранения. Это должна быть температура -70°C и не дольше 24 часов. В связи с такими сложностями транспортировки стоимость выше, чем у ранее представленных средств.

Средства на основе мРНК допускают многократное прививание без рисков развития резистентности. На текущий момент «BNT162b2» официально используется в 27 странах США, Евросоюза. К тому же это одна из первых вакцин, признанная ВОЗ.

Достоинства:

• Высокий показатель эффективности;
• Генетическая форма;
• Минимальные риски побочных эффектов;
• Допускается многократное прививание;
• Результативность при тяжелых случаях болезни;
• Официальное признание во многих странах.

Недостатки:

• Трудности транспортировки;
• Цена.

Рекомендации ВОЗ, Европейского агентства лекарственных средств.

Moderna «mRNA-1273» – США

Генетическая мРНК-вакцина, уже прошедшая все 3 стадии испытаний. Результаты в клинических условиях – 94.1%. Разработчиком выступает американская биотехнологическая компания Moderna.

Это первый препарат на основе рибонуклеиновой кислоты, который предназначается для людей. РНК-мессенджер кодирует стабилизированный спайк-белок на поверхности частиц SARS-CoV-2, индуцируя тем самым иммунитет к возбудителю. Отличается редким проявлением мягких побочных эффектов.

Если сравнивать с предыдущим номинантом, здесь выше показатель стабильности. Перевозить средство разрешено при температурном режиме от +2° до +8°C, хранить только в холодильнике 30 суток (в морозильной камере до 6 месяцев).

Форма выпуска – раствор для внутримышечного введения в зону плеча. Предполагается двукратная процедура с промежутком в 4 недели. Врачи чаще всего используют «mRNA-1273» для защиты наиболее уязвимых групп населения.

Достоинства:

• Новые технологии;
• Доказанная результативность;
• Мягкие побочные эффекты;
• Стабильность хранения, транспортировки;
• Помощь уязвимым группам населения;
• Признание во многих странах.

Недостатки:

• Цена;
• Сложно спрогнозировать долгосрочные последствия.

По версии Всемирного конгресса вакцин препарат «mRNA-1273» признан лучшим среди аналогов из разных стран. ВОЗ включила его в список своих рекомендаций.

Sinovac Biotech «CoronaVac» – Китай

Цельновирусная вакцина, основанная именно на том штамме, который был взят у первого зараженного человека. Производителем является китайская биофармацевтическая компания Sinovac Biotech. Эффективность – 78%.

В основе препарата лежит ликвидированный (инактивированный) возбудитель коронавируса SARS-CoV-2. В процессе первой, второй фазы клинических испытаний формула проходила ряд изменений. Это обеспечило усиление иммунного ответа без увеличения числа и интенсивности побочных эффектов.

Инъекции вводятся внутримышечно в зону плеча. Количество рекомендуемых специалистами доз – 2 с интервалом в 14 дней. Среди побочных эффектов возможны отек и болезненность места укола, головные боли, временная температура и озноб.

Требования к транспортировке и хранению лояльные – от +2 до +8°C, срок годности до 6 месяцев. Официально средство разрешено для экстренной вакцинации не только в Китае, но и Индонезии, большие партии закупает Бразилия, Украина.

Достоинства:

• Штамм от первого зараженного в Китае;
• Цельный инактивированный вирус;
• Лояльные условия хранения;
• Транспортабельность;
• Небольшой процент развития побочных эффектов;
• Одобрение ВОЗ.

Недостатки:

• Поставляется не во все страны;
• Цена.

Последние данные по экспорту превысили 100 млн. доз. Министр здравоохранения России подтвердил, что у инактивированных вакцин пусть и не самый высокий показатель эффективности, зато доказанная надежность, безопасность.

Сравнение вакцин от коронавируса в России

Первая вакцина на российском рынке появилась в августе 2020 года. На текущий момент в стадии разработки и изучения находится около десятка новых средств отечественного производства. Названия и отличия вакцин от коронавируса будут приведены в таблице ниже.

Нужно ли делать тест на антитела

Списки пациентов на прививание от COVID-19 увеличиваются. Но если инфекция протекала в скрытой форме, возникает вопрос целесообразности такой процедуры. Официальный сайт московского правительства отмечает, что для переболевших коронавирусом запрета на вакцинацию нет.

Также не считает обязательным исследование на наличие антител перед прививкой Минздрав. Дело в том, что защита после перенесшего вируса вырабатывается не только количеством антител, но и на клеточном уровне, то есть Т-лимфоцитами. Анализ на их уровень в России не проводится.

Отмечено, что для переболевших прививка безопасна, так как иммунная система уже научилась сопротивляться. Если ввести ее компоненты, они будут уничтожены «еще на входе». Разве что тест на антитела IgG перед вакцинацией может назначаться врачом, чтобы не спровоцировать излишнее триггерное повышение иммунитета.

Если доктор назначил анализ после прививания, этому есть простое объяснение. Таким способом можно оценить реактивность иммунного ответа, так как определить длительность поствакцинной защиты невозможно. Проверяют эффективность процедуры тестом спустя 35-42 дня после первой дозы.

Достоинства и недостатки вакцинации

За весь период течения пандемии мнение о вакцинации остается неоднозначным. Это связано с тем, что многие средства все еще проходят этап исследований и изучения, а некоторые люди опасаются побочных эффектов. Стоит ли прививаться, подскажут нижеприведенные аргументы «за» и «против».

Достоинства:

• получение иммунного ответа предупреждает риски заражения коронавирусом;
• если прививка не вызовет должной реакции иммунитета, даже при заражении болезнь не будет тяжелой формы;
• высокий процент прививания населения снизит ограничения;
• введение препарата не скрывает под собой риски заражения;
• на текущий момент процедуры проводятся бесплатно;
• после прививки легче будет попасть в другие страны.

Недостатки:

• не установлен срок сохранения иммунной защиты;
• вероятность развития побочных действий;
• минимальные, но риски осложнений при наличии хронических заболеваний;
• долгое ожидание развития иммунитета.

Так как Россия предлагает своему населению собственные разработки, прививают сейчас на безоплатной основе. Наличие разнообразия позволяет медикам выбирать, какая вакцина от коронавируса лучше для пожилых, какую можно вводить детям.

Как выбрать вакцину от коронавируса

При выборе одного варианта из представленного топ-списка обязательно консультируйтесь с врачом. Также изучите рекомендации Минздрава, Роспотребнадзора и других авторитетных источников. Проводите сравнение вида препарата, безопасности, эффективности, возможных побочных эффектов и противопоказаний.

Вид вакцины

На текущий момент специалисты разработали 5 разновидностей, какой вакциной привиться от коронавируса:

• векторная – аденовирусные векторы (это двухцепочечная ДНК) выступают транспортером, переносящим в нужные места ген COVID-19, кодирующий S-белок;
• цельновирионная – здесь задействуется полноценный вирус, возбуждающий COVID-19, но в ослабленном или инактивированном состоянии;
• пептидная – используется белок внешней оболочки возбудителя, вызывающий быструю иммунную реакцию (как у вакцин от папилломы, гепатита В);
• мРНК – рибонуклеиновая кислота коронавируса, после попадания в организм выступает матрицей, с которой считываются данные о первичной структуре белков;
• ДНК – включает в состав гены, кодирующие вирусные S-белки возбудителя.

Практически все названные выше прототипы находятся на разных фазах исследований, некоторые уже получили одобрение, их делают по назначениям врачей в разных странах.

Безопасность

Один из главных критериев выбора – это безопасность средства. Она определяется в ходе подводимых клинических испытаний, исследований, подтверждается наличием сертификации, официальной регистрации, одобрения ВОЗ и других авторитетных экспертов.

Эффективность

Судить об эффективности средств для вакцинации можно только на основе проведенных исследований в клинических условиях, где на добровольцах была определена выраженность иммунного ответа. Чем быстрее и сильнее организм вырабатывает антитела, тем выше защита от коронавируса.

Побочные эффекты и противопоказания

Противопоказания в инструкции практически идентичные. Это острые либо хронические болезни в активной стадии, возраст младше 18 лет, беременность и лактация, иммунодефицитные тяжелые патологии. Привиться или нет, ставит заключение врач, только он компетентен, чтобы рекомендовать вакцинацию.

Еще один важный показатель – риски развития побочных эффектов. При подборе препарата стоит учитывать статистику, как часто и насколько интенсивно у пациентов наблюдались аллергические реакции, лихорадочные состояния, головные и мышечные боли, как быстро они сходят на нет.

Какая вакцина от коронавируса лучше

Помните, что оценивать целесообразность прививания может только компетентный специалист – врач. Он же с учетом индивидуальных особенностей организма подбирает, какая вакцина лучше, эффективнее и безопаснее. Vyborexperta.ru не дает никаких наставлений, но считает наиболее успешными нескольких номинантов:

• Центр им. Гамалеи «Спутник V» (Россия) – первая разработка России, бесплатная внутри страны, с минимальным показателем побочных эффектов;
• Вектор «ЭпиВакКорона» (Россия) – безопасное средство без вируса, его фрагментов, сохраняющая результативность даже при мутациях;
• AstraZeneca «AZD1222» (CoviShield) (Великобритания) – отсутствие вероятности развития привыкания, возможность введения одной дозы, легкость перевозки;
• Moderna «mRNA-1273» (США) – новые технологии, признанная экспертами помощь для пожилых и уязвимых групп населения, мягкие побочные эффекты.

Помните, что мы не призываем к самолечению, представленный обзор носит сугубо информативный и ознакомительный характер. Авторитетным в каждом индивидуальном случае будет мнение врача.